Les dents de sagesse, aussi appelées troisièmes molaires, sont les dernières dents à apparaître dans la bouche. Elles poussent généralement entre 17 et 25 ans, mais leur apparition peut se faire sentir plus tardivement, voire même à l'âge adulte. En moyenne, 85% de la population possède au moins une dent de sagesse, et environ 10% des adultes américains ont les quatre dents de sagesse.
La poussée des dents de sagesse est souvent synonyme de douleur et d'inconfort. Identifier les signes d'une dent de sagesse qui pousse est essentiel pour prendre les mesures nécessaires pour soulager la douleur et prévenir des complications. L'absence de traitement peut entraîner des infections, des dommages aux autres dents ou des problèmes de mâchoire. Il est donc important d'être attentif aux signaux d'alarme et de consulter un dentiste dès les premiers symptômes.
Signes physiques et sensations
Une dent de sagesse qui pousse peut provoquer une variété de symptômes physiques et de sensations désagréables. Voici quelques signes courants à surveiller :
Douleur et sensibilité
- Douleur intense et lancinante à la mâchoire, à la joue et à l'oreille, souvent ressentie du côté où la dent de sagesse pousse. La douleur peut être constante ou intermittente, et elle peut être aggravée par la mastication ou la pression sur la zone.
- Sensibilité accrue au froid, au chaud et aux aliments sucrés. La consommation de boissons froides ou chaudes peut provoquer une douleur intense. La consommation de sucre peut aggraver l'inflammation et augmenter la douleur.
- Douleur lors de la mastication, rendant difficile la consommation d'aliments durs ou croquants. La douleur peut être ressentie dès le début de la mastication, ou elle peut apparaître après un certain temps.
Gonflement et rougeur
- Gencives enflammées, rouges et gonflées autour de la dent de sagesse. La gencive peut être douloureuse au toucher, et le gonflement peut s'étendre aux joues et au visage.
- Gonflement des joues et du visage, donnant l'impression d'avoir une "boule" dans la bouche. Ce gonflement peut rendre difficile l'ouverture complète de la bouche et la mastication.
Difficulté à ouvrir la bouche
- Difficulté à mâcher et à parler en raison de la douleur et du gonflement. La limitation de l'amplitude des mouvements de la mâchoire peut rendre difficile l'ouverture complète de la bouche.
- Limitation de l'amplitude des mouvements de la mâchoire, rendant difficile l'ouverture complète de la bouche. Ce symptôme peut être lié au gonflement des tissus autour de la dent de sagesse, ou à une inflammation de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM).
Goût métallique et mauvaise haleine
- Goût métallique persistant dans la bouche, indépendant de la consommation d'aliments. Ce goût peut être causé par l'inflammation des gencives ou par la présence de bactéries dans la bouche.
- Mauvaise haleine due à l'inflammation des gencives et à la présence de bactéries. La mauvaise haleine peut être persistante et difficile à éliminer par le brossage ou l'utilisation de produits d'hygiène bucco-dentaire.
Autres signes
- Saignement des gencives, surtout lors du brossage ou du flossing. Le saignement peut être léger ou abondant, et il peut être accompagné d'une douleur accrue.
- Sensibilité au toucher sur la mâchoire, ressentie lors de la palpation de la zone autour de la dent de sagesse. La sensibilité au toucher peut être un signe d'inflammation des tissus autour de la dent.
- Sensation de pression dans la mâchoire, comme si une dent poussait contre une autre. Cette sensation peut être constante ou intermittente, et elle peut être accompagnée d'une douleur sourde.
Signes visibles et palpables
En plus des signes physiques et des sensations, il est possible d'observer des changements visibles dans la bouche lorsqu'une dent de sagesse pousse. Voici quelques signes à examiner :
Apparition d'une nouvelle dent
- Observation d'une nouvelle dent qui pousse à l'arrière de la mâchoire, visible à l'oeil nu ou palpable avec la langue. La dent de sagesse peut être partiellement ou complètement sortie, ou encore complètement recouverte par la gencive.
- La dent de sagesse peut être partiellement ou complètement sortie, ou encore complètement recouverte par la gencive. Dans ce dernier cas, il est possible de sentir la dent avec la langue ou de la palper avec un doigt.
Déplacement des dents
- Dents qui se chevauchent ou qui changent de position, comme si elles étaient poussées par la dent de sagesse. Ce phénomène est appelé "dérive dentaire".
- Espace réduit entre les dents, rendant difficile l'utilisation du fil dentaire. La réduction de l'espace entre les dents peut entraîner des difficultés pour le nettoyage et l'hygiène buccale.
Changement dans l'alignement des dents
- Dents qui poussent de travers ou qui sont inclines, créant un désalignement dentaire. L'alignement des dents peut être affecté par la pression exercée par la dent de sagesse.
- Ces changements peuvent être subtils ou plus prononcés, dépendant de la position de la dent de sagesse. Une dent de sagesse qui pousse de travers peut provoquer des problèmes d'occlusion et de mastication.
Aspect des gencives
- Gencives qui se rétractent autour de la dent de sagesse, laissant apparaître une partie de la racine de la dent. La rétraction des gencives peut exposer la dent à la sensibilité et à la carie.
- Formation d'une poche entre la dent et la gencive, créant un espace propice à l'accumulation de bactéries et d'inflammation. La formation de poches gingivales peut être un signe de parodontite, une maladie des gencives qui peut affecter la solidité des dents.
Signes liés aux complications
Si une dent de sagesse qui pousse n'est pas traitée correctement, elle peut entraîner des complications plus graves. Voici quelques signes à surveiller attentivement :
Infection (péricoronite)
- Gonflement intense et rougeur autour de la dent de sagesse, avec une douleur accrue et une difficulté à ouvrir la bouche. L'infection peut se propager aux tissus environnants et entraîner un abcès dentaire.
- Fièvre et ganglions lymphatiques enflés, accompagnés d'une sensation générale de malaise. La fièvre et les ganglions enflés sont des signes d'infection systémique.
- Pus visible autour de la dent de sagesse, créant une mauvaise haleine. Le pus est un signe d'infection bactérienne.
Kyste dentaire
- Douleur persistante et gonflement sans explication, qui peut se manifester dans la mâchoire ou le visage. Le kyste est une poche remplie de liquide qui se forme autour de la dent de sagesse.
- Engourdissement de la langue ou des lèvres, accompagné d'une sensation de lourdeur dans la bouche. L'engourdissement peut être causé par la compression du nerf par le kyste.
- Difficulté à respirer par le nez, en raison de la compression des voies respiratoires. La compression des voies respiratoires peut être causée par le gonflement du kyste.
Dommages aux autres dents
- Dents qui se déplacent ou qui se chevauchent, créant un désalignement dentaire et des problèmes de mastication. La pression exercée par la dent de sagesse peut entraîner des mouvements et des dommages aux autres dents.
- Dents qui se cassent ou qui se déchaussent en raison de la pression exercée par la dent de sagesse. La pression peut affaiblir les dents voisines et les rendre plus fragiles.
Problèmes de mâchoire
- Difficulté à mâcher et à parler en raison de la douleur et du gonflement. La difficulté à mâcher peut entraîner des problèmes de nutrition et des difficultés à parler clairement.
- Douleur et fatigue musculaire de la mâchoire, surtout lors de la mastication ou de l'ouverture de la bouche. La douleur et la fatigue peuvent être causées par la tension musculaire due à l'inflammation ou à la compression de l'ATM.
- Articulation temporo-mandibulaire (ATM) affectée, pouvant entraîner des bruits de craquement ou des douleurs dans la mâchoire. L'ATM est l'articulation qui relie la mâchoire inférieure au crâne. La pression exercée par la dent de sagesse peut affecter l'ATM et provoquer des douleurs.
Conseils pour soulager la douleur et prévenir les complications
Si vous remarquez des signes d'une dent de sagesse qui pousse, il est important de consulter un dentiste pour obtenir un diagnostic précis et des conseils adaptés à votre situation. Un dentiste peut vous examiner et vous recommander les meilleures options de traitement pour soulager la douleur et prévenir des complications.
En attendant votre rendez-vous, voici quelques conseils pour soulager la douleur et prévenir les complications :
- Conseils d'hygiène bucco-dentaire : Brossage régulier et flossing pour maintenir une bonne hygiène buccale et prévenir les infections. Le brossage et le flossing réguliers aident à éliminer les bactéries et à prévenir l'accumulation de plaque dentaire.
- Remèdes maison : Appliquer des compresses froides sur la joue pour réduire le gonflement et la douleur. Le froid aide à constrictor les vaisseaux sanguins et à réduire l'inflammation. Rincer la bouche avec de l'eau salée tiède pour désinfecter la zone et apaiser l'inflammation. Le sel a un effet antiseptique et aide à nettoyer la bouche.
- Prendre des analgésiques en vente libre : Le paracétamol ou l'ibuprofène peuvent aider à soulager la douleur et l'inflammation. Les analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur temporairement, mais ils ne traitent pas la cause sous-jacente de la douleur.
Votre dentiste pourra évaluer les complications potentielles et vous proposer un traitement adapté. Dans certains cas, l'extraction de la dent de sagesse peut être nécessaire pour prévenir des complications futures. L'extraction est une procédure courante qui est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Après l'extraction, il est important de suivre les instructions de votre dentiste pour assurer une guérison optimale.
Si vous ressentez des symptômes ou si vous avez des questions concernant la poussée de vos dents de sagesse, il est important de consulter votre dentiste dès que possible. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à prévenir des complications et à soulager la douleur.
